주름 펴주는 '보톡스', 몇개월에 한 번 맞는 게 적당할까?
주름 펴주는 '보톡스', 몇개월에 한 번 맞는 게 적당할까?
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더모톡신은 톡신을 소량씩 나눠 피부 전반에 촘촘하게 주사하면 깐달걀처럼 매끈하고 탄력 있는 피부를 만드는 데 도움을 준다. 이밖에도 늘어진 모공의 축소와 잔주름 및 탄력 개선 등 피부 타이트닝 효과도 기대할 수 있다. 무엇보다 보툴리눔톡신은 시술부위에 따라 용도가 매우 다양하다는 것이 큰 특징이다. 보툴리눔톡신을 원하는 부위의 근육층에 주입하면 신경전달물질인 아세틸콜린의 이동을 막아 근육의 움직임을 저해하고 이로 인해 원하는 효과를 얻을 수 있다. 많이 알려진 얼굴 주름 개선뿐 아니라 사각턱 또는 종아리, 승모근 등의 비대해진 근육에도 크기를 줄이고 라인을 개선하는 효과가 있다. 대전사각턱보톡스는 사각턱의 원인이 되는 저작근에 보톡스를 주입하는 시술입니다.
히알루론산은 우리 몸에 존재하는 천연 성분으로, 자체 무게의 1000배가 넘는 무게의 수분을 끌어당겨 시술 부위의 볼륨을 탄탄하게 채워준다. 히알루론산 필러는 지속 기간이 짧지만, 시간이 지나면서 우리 몸에 자연스럽게 흡수되고 피부 주입 시 이물감과 뭉침 현상이 적은 것이 특징이다. 보툴리눔 톡신은 클로스트리디움 보툴리눔(Clostridium Botulinum)이라는 균이 분비하는 신경독소로, 신경근 접합부에 작용해 신경전달물질인 아세틸콜린의 분비를 방해함으로써 근육을 일정 기간 마비시키고 이완시키는 기능을 한다. 이러한 작용으로 인해 보톡스를 근육이 과도하게 발달한 부위에 주입하면 근육 퇴축이나 근육을 이완시켜 주름이 펴지는 효과를 누릴 수 있다.
대표적인 부작용으로는 안검하수, 안면마비, 부종, 염증, 멍, 함몰, 두통 등이 있다. ① 보톡스 유지 기간은 보통 3~6개월 정도이나 개인 차가 있으며, 시술 부위나 제품에 따라 달라질 수 있습니다. 보툴리눔톡신 속 신경독소를 둘러싼 복합단백질과 비활성화 신경독소는 체내에 항체를 형성해 톡신에 대한 내성을 유발하기 때문에 이러한 복합단백질을 정제하고 활성화 신경독소만 함유한 순수톡신을 사용해야 한다. 톡신 제조과정에서는 제품을 안정화하기 위한 부형제가 들어가는데 이때 염화나트륨을 사용하면 신경독소가 비활성화될 확률이 높아져 알부민을 첨가하는 제품인지 확인하는 것을 권장한다. 많은 사람이 시간이 흘러도 주름 없는 탱탱한 피부를 위해 다양한 노력을 기울이지만 일상 속 습관 개선만으로는 충분하지 않다.
대표적으로 종아리와 승모근 부위에 시술되는 체형 보톡스 시술은 무조건 큰 근육에 보톡스를 시술하는 것보다 사람마다 자주 사용하는 잔 근육에 미세하게 시술하는 것이 중요합니다. 큰 근육보다 잔 근육을 미세하게 디자인해야 아름다운 곡선이 나오기 떄문입니다. 수년간 임상을 거쳐 안정성을 확보했지만 부작용이 없다고 단언하기는 어렵다. 시술 부위의 특성에 따라 나타나는 부작용이 다른데, 이마에 과도한 양을 주사할 경우 눈을 크게 뜨지 못하는 안검하수가 나타나기 쉽다. 턱이나 입 주변을 시술하는 경우에는 안면 비대칭이나, 말할 때 발음이 부정확해지는 증상이 있을 수 있다.
그런데 치과에서 보톡스를 사용한다는 사실은 잘 알지 못하는 경우가 많다. 강동경희대학교치과병원 구강악안면외과 홍성옥 교수와 함께 치과에서 보톡스를 사용한 치료법에 대해 질문을 통해 알아보았다. 그런데 문제는 생리식염수로 희석을 하면 주사통증이 너무 심하다는 것입니다. 액상 보톡스 제품도 구할 수 있지만, 이 제품들은 분말제품을 생리식염수로 희석한 것보다도 더 아픕니다.
나머지 2명은 우울증상이 감소됐고, 이중 한사람은 두번째 라운드의 전기충격요법을 받지 않을 수 있었다. 미국 조지워싱턴의대 Eric Finzi 교수팀은 소규모 환자를 대상으로 양미간(glabellar region)과 코 윗쪽에 보톡스를 주사하고, 두가지 사례(CASE)로 나눠 연구를 진행했다. 얼굴 노화는 피부 탄력이 떨어지면서 피부가 처지고, 곳곳에 주름이 생기고 볼륨이 빠지는 등의 변화를 일으킨다.
약물이 눈꺼풀 올림근까지 스며들어가는 경우 눈꺼풀이 쳐지는 부작용이 나타날 수 있습니다. 또, 약물이 눈동자 움직임 근육에 스며들어가게 되면 복시가 나타나는 경우도 있고 눈물샘 쪽으로 스며들어가면 안구건조증도 나타날 수 있습니다. 목의 국소근긴장 환자에서는 주사한 근육에 따라서 목을 가누기가 힘든 경우가 있고 약물이 다른 근육으로 스며들어간 경우 삼킴장애 등이 나타날 수 있습니다. 이러한 부작용은 치료 효과가 영구적이지 않은 것처럼 모두 일시적입니다.
보톡스가 단순히 근육만 이완시켜서 치료효과를 나타내는 것은 아닙니다. 편두통 보톡스 주사는 편두통을 유발하는 근육 및 신경 주위 약 31군데 이상을 주사하는데, 보톡스 주사 성분이 신경 말단으로 들어가고, 신경에서 분비되는 통증 전달 물질들을 차단하게 됩니다. 특히 침샘 중에서 턱밑샘(submandibular gland)의 역할이 60%, 귀밑샘(parotid gland)의 역할이 30% 정도로 턱밑샘의 역할이 조금 더 중요하다고 할 수 있는데요.
다만, 피신청인 병원2의 신청인에 대한 전원조치는 적절하게 이루어진 것으로 판단된다. 같은 날 우안 시야 좁아짐을 이유로 △△병원 응급실에 내원하였으며, 안저 검사 및 경동맥협착증에 대한 평가(for evaluation carotid artery stenosis 2D doppler echo, 경동맥 초음파)를 시행 받았다. 김∙장 법률사무소는 장애인 및 비장애인 누구나 편리하게 웹서비스를 이용하실 수 있도록 웹접근성 준수 및 개선을 위하여 노력하고 있습니다.
주름 없는 탱탱한 동안 얼굴을 오래도록 유지하고 싶다면 보툴리눔톡신 시술로 간편하게 해결할 수 있다. 단 시술 만족도를 높이기 위해서는 의료진과의 충분한 상담 진행과 현명한 제품 선택이 중요하다는 것을 잊지 말자. 그러나 20년 이상 시술 경험을 가진 안희태 예미원 피부과 원장은 "적정 용량과 기간에 보톡스를 사용하면 오래 사용해도 효과가 떨어지거나, 얼굴이 변형되지 않고, 독성으로 위험하지 않다"고 말했다. 최근에는 사각턱 교정 목적으로 턱주변에 시술하여 갸름한 얼굴을 유도하는 방법으로도 많이 사용됩니다. 4)임산부나 수유부는 아직 안전성이 확립되어 있지 않으므로 피해야하며 지속적으로 약물(항 생제, 아스피린, 비타민 E, 혈압약 등)을 복용하고 있거나 주사 할 부위에 염증이 있다면 의사와 미리 상의해야 합니다.
이제 치과의사라면 최소한 저작근에 보톡스를 놓으면 안되는 환자를 감별할 수 있어야 합니다. 이후 보톡스를 자주 맞다 보니 항체가 생겨 더 많은 양을 주사해야 효과가 있는 환자들이 많아졌고, 저작근에 보톡스를 맞고 개방교합이 발생하는 부작용 사례가 나타나고 있습니다. 1 시술 2~3일부터 서서히 효과가 나타나고 1~2주 내 최대 효과를 기대할 수 있습니다. 보톡스 시술과 관련해 추가로 궁금한 점이 있다면 닥터나우 실시간 무료상담 서비스를 이용해 주세요.
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